低血糖的症状或表现
1、交感神经系统兴奋表现:低血糖发生后刺激肾上腺素分泌增多,可发生低血糖的代偿性反应,患者有面色苍白、心悸、肢冷、冷汗、手颤、腿软、周身乏力、头晕、眼花、饥饿感、恐慌与焦虑等,进食后缓解。
2、意识障碍症状:大脑皮质受抑制,意识朦胧,定向力、识别力减退,嗜睡、多汗、震颤、记忆力受损、头痛、淡漠、抑郁、梦样状态,严重时痴呆,有些人可有奇异行为等,这些神经精神症状常被误认为精神错乱症。
3、癫痫症状:低血糖发展至中脑受累时,肌张力增强,阵发性抽搐,发生癫痫或癫痫样发作,其发作多为大发作,或癫痫持续状态。当延脑受累后,患者可进入昏迷、去大脑僵直状态,心动过缓,体温不升,各种反射消失。
低血糖症状:
1、锥体束及锥体外系受累症状:皮层下中枢受抑制时,患者出现神志不清、躁动不安、痛觉过敏、阵挛性舞蹈动作、瞳孔散大,甚至出现强直性抽搐,锥体外系与锥体束征阳性,可表现有偏瘫、轻瘫、失语及单瘫等。这些表现多为一时性损害,给予葡萄糖后可快速好转。
2、小脑受累表现:低血糖可损害小脑,表现有共济失调、运动不协调、辨距不准、肌张力低、步态异常等。
3、脑神经损害表现:低血糖时可有脑神经损害,表现为视力及视野异常、复视、眩晕、面神经麻痹、吞咽困难及声音撕哑等。
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